【過去問】アミラーゼアイソザイムで正しいのはどれか。｜生化学の国家試験問題を解説するブログ

第66回臨床検査技師国家試験（2020年実施）午後問題32

1. S型は尿に排泄されない。
2. 急性膵炎ではS型が上昇する。
3. P型はS型よりも分子量が大きい。
4. 流行性耳下腺炎ではP型が上昇する。
5. 腎不全ではP型、S型ともに上昇する。

Contents

正答

5: 腎不全では P 型、S 型ともに上昇する。

以上が正しい。

アミラーゼは、デンプンやグリコーゲンなどに含まれるα1.4グリコシド結合を加水分解し、マルトースやグルコースへの変換を触媒するエンドグリコシダーゼである。

P型とS型の二種類が存在する。

P型（Pancreatic; 膵型）：膵臓でのみ発現しており、膵炎などの膵疾患で上昇する。
S型（Salivary; 唾液腺型）：唾液腺を中心に、肺や卵巣などでも発現しており、P型と異なり分子内に糖鎖を有する点を特徴とする。耳下腺炎やアミラーゼ産生腫瘍などで上昇する。

P型、S型ともに血中に移行したアミラーゼは尿中へと排泄されていくため、どちらのアイソザイムも血清や尿に存在する。

血清と尿におけるそれぞれの存在比としては、

となる。

急性膵炎などにより血清アミラーゼ活性が上昇している期間は短い（1-2日程度）が、尿中のアミラーゼ活性は比較的期間が長いことが特徴的である。

アミラーゼの分子量は、

であり、S型は糖鎖を含む状態と含まない状態の酵素が存在する。

腎不全では尿へのアミラーゼの移行が停滞するため、血清アミラーゼが増加する。